人工耳蜗检测

人工耳蜗检测主要包括术前评估、术中监测及术后康复跟踪，以下是核心检测内容的结构化总结：

一、术前检测

‌听力学评估‌

纯音测听/小儿行为测听‌：评估气导和骨导听阈，区分传导性、感音神经性或混合性耳聋。

骨导听阈≥70dBHL时需考虑人工耳蜗植入。

‌声导抗测试‌：分析中耳功能，结合鼓室压曲线和镫骨肌反射结果。

‌客观电生理检查‌

‌听性脑干诱发电位（ABR）‌：反映高频段（2-4kHz）听力，适用于婴幼儿及无法配合主观测试者。

‌多频稳态诱发电位（ASSR）‌：覆盖低频、中频及高频听力评估。

‌耳声发射（OAE）‌：检测耳蜗外毛细胞功能，异常提示感音神经性病变。

影像学检查‌

颞骨CT‌：显示耳蜗结构（如基底长度、宽度）、内耳畸形及中耳病变，为电极植入方案提供依据。

‌头颅MRI‌：评估耳蜗神经完整性及颅内病变，常用三维序列清晰显示膜迷路结构28。

‌生理功能评估‌

‌血液检查‌：涵盖血常规、凝血功能及肝肾功能，确保手术耐受性。

‌心电图‌：排除心脏疾病对麻醉及手术的影响。

‌鼓岬电刺激试验‌：测试电刺激阈值及动态范围，预测术后效果。

二、术中监测

‌耳蜗电图（ECochG）‌：通过测量耳蜗微音电位及复合动作电位，实时监测电极插入深度和听觉神经响应，优化电极定位。

‌CT/MRI图像配准技术‌：结合术前术后影像，计算电极角度和线性插入深度，提升手术精准度。

三、术后评估与康复

‌开机调试‌：术后需定期调整语音处理器参数，匹配个体听觉需求。

‌言语康复训练‌：结合社区康复服务及科技辅助工具（如语音识别软件），促进听觉语言功能重建。

四、质量控制与监管

‌产品追溯体系‌：通过药监部门全流程监管，确保人工耳蜗性能稳定（如集采产品需通过严格质量审核）。

‌并发症筛查‌：约9.45%的辅具企业涉及司法案件，提示需加强术后长期随访及产品安全性监测。

以上检测体系通过多学科协作，确保人工耳蜗从适配到康复的全流程科学性和安全性。

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